Плоскостопие

Плоскостопие

Всё о плоскостопии

Плоскостопие угол свода

Рентгенологическая экспертиза плоскостопия

Плоскостопие (pes planus) - деформация стопы, характеризующаяся стойким уменьшением высоты ее сводов вплоть до их полного исчезновения. Это самый распространенный вид деформации стопы, который сопровождается также деформацией голеностопных и коленных суставов и искривлением пальцев. Юноши, страдающие плоскостопием, становятся объектом экспертизы на предмет годности их к службе в армии.

Определение степени продольного плоскостопия

Продольное плоскостопие - плоскостопие, при котором уменьшена высота продольного свода стопы.

Схема N1: Укладка для бокового снимка стопы

На рентгенограмме стопы в боковой проекции проводят три линии:

1-я линия - горизонтальная, касательная к подошвенной поверхности пяточного бугра и головке 1-ой плюсневой кости,

2-я линия проводится от точки касания 1-ой линии с пяточным бугром к нижней точке ладьевидно-клиновидного сочленения,

3-я линия проводится от точки касания 1-ой линии с головкой 1 плюсневой кости к нижней точке ладьевидно-клиновидного сочленения.

В продольном своде стопы различают угол и высоту.

Угол продольного свода стопы образован 2-ой и 3-ей линиями, которые пересекаются в нижней точке ладьевидно-клиновидного сочленения.

Высота продольного свода стопы - это длина перпендикуляра, опущенного из нижней точки ладьевидно-клиновидного сочленения (точки пересечения 2-ой и 3-ей линий) на 1-ю (горизонтальную) линию.

Схема N2: Схема определения угла и высоты продольного свода

Различают 3 степени продольного плоскостопия.

1 степень - угол свода равен 131 - 140°, высота свода 35 - 25 мм, деформации костей стопы нет.

2 степень - угол свода равен 141 - 155°, высота свода 24 - 17 мм, могут быть признаки деформирующего артроза таранно-ладьевидного сустава.

3 степень - угол свода равен >155°, высота Рентгенодиагностика поперечного плоскостопия

Поперечное плоскостопие - плоскостопие, при котором уменьшена высота поперечного свода стопы.

Поперечный свод образуют головки плюсневых костей, располагающиеся по дуге, образованной выпуклостью к тылу таким образом, что головки 1 и 5 прилежат к плоскости опоры, а 2, 3, 4 находятся над ней. Центр поперечного свода совпадает с головкой 3 плюсневой кости, наиболее удаленной от плоскости опоры.

В стадии компенсации нагрузка падает как на 1-ю, так и на 2-ю плюсневую кость, которая компенсаторно утолщается.

В стадии субкомпенсации основная нагрузка падает на 2-ю и 3-ю плюсневые кости, которые гипертрофируются, а кортикальный слой их диафизов утолщается.

В стадии декомпенсации головки всех плюсневых костей располагаются в одной горизонтальной плоскости, нагрузка на них падает равномерно, исчезает рабочая гипертрофия 2-ой и 3-ей плюсневых костей.

Схема N3: Укладка для прямого снимка стопы

На рентгенограмме стопы в прямой проекции (схема N4), определяют угол отклонения 1-ой плюсневой кости, угол отклонения 1-го пальца и угол расхождения плюсневых костей.

Угол отклонения 1-ой плюсневой кости образован осевыми линиями диафизов 1-ой и 2-ой плюсневых костей, он открыт кпереди и в норме не превышает 11°.

Угол отклонения 1-го пальца образован осевыми линиями диафизов 1-ой плюсневой кости и проксимальной фаланги 1-го пальца, в норме не превышает 18°.

Угол расхождения плюсневых костей образован линиями диафизов 1-ой и 5-ой плюсневых костей, в норме не превышает 18°.

Схема N4: Схема определения углов поперечного свода стопы

1. Лагунова И.Г. Рентгеноанатомия скелета. - М.: Медицина, 1981.

2. Рентгенологическая диагностика плоскостопия и косолапости: Методические рекомендации для врачей-курсантов рентгенологов /Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей. - Новокузнецк, 1987.

3. Садофьева В.И. Рентгено-функциональная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. - Л.: Медицина, 1986.

Составлено © Журавлевым Ю.Ю.

11 комментариев

вчера сделал рентген мне выдали такие вот результаты:

правая нога: высота свода - 22мм, угол свода - 152 градуса.

левая нога: высота свода - 20мм, угол свода - 156 градусов.

мне интересно годен ли я или нет?

но в больнице сказали что вторая.

1 степень - угол свода равен 131 - 140°, высота свода 35 - 25 мм, деформации костей стопы нет.

2 степень - угол свода равен 141 - 155°, высота свода 24 - 17 мм, могут быть признаки деформирующего артроза таранно-ладьевидного сустава.

3 степень - угол свода равен >155°, высота Все форумы

Пользователи

Перепечатка материалов разрешается только с указанием автора и ссылкой на его сайт.

Copyright © 2002-2012 Журавлев Ю.Ю. Все права защищены

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>